A: ANALYTICAL

The most complex decision regarding hand treatment is how to pinpoint treatment on the area actually causing the problem. As the hand is such a complex area with numerous small structures this challenge is particularly great.

Cyriax described the need to find specific selective tension tests for every anatomical structure in order to refine diagnosis. This concept is equally applicable to treatment.13533234_1730679430506001_5756364632623202284_n

In Hand Therapy practice we often find that different anatomical structures are affected by pathomechanics which cause generalised dysfunction. In fact it is easier to detect a global problem than to distinguish the main pathological structures to have suffered damage from the others which are healthy but mechanically affected.  Being assertive and having a system to facilitate the correct mechanical diagnosis can be really useful.

The MAPS Therapy method draws on knowledge of anatomy, function and pathology.  This synthesis allows us to examine the hand in an analytical way detecting the target structures to be treated in any mechanical dysfunction.

A: ANALÍTICA

Cuando nos encontramos delante de un tratamiento de rehabilitación, a menudo nos vemos expuestos a tomar decisiones de cómo abordar una técnica determinada para obtener un resultado. En realidad, el punto más complejo en la actualidad es lograr que la técnica que aplicamos vaya dirigida a una estructura determinada,  y que al concluirla, ésta se haya visto modificada. Este concepto lo podríamos definir cómo tratar la estructura diana de la técnica.

Si el tratamiento es sobre una articulación grande las posibilidades técnicas pueden ser algo más fáciles de aplicar que cuando nos hallamos en una zona topográficamente más pequeña y llena de estructuras diminutas y sobrepuestas. Cyriax ya describió la necesidad de generar exploraciones con test de tensión selectiva para afinar en el diagnóstico y evidentemente este concepto es igual para el tratamiento.

LC MCF

En terapia de mano nos encontramos a menudo en que diferentes estructuras se ven incluidas dentro de las alteraciones mecánicas que generan la disfunción global. De hecho, muchas veces nos encontramos con que nos es más fácil de detectar la disfunción general, pero que no conseguimos establecer cuál es la principal estructura responsable de la disfunción. Ser asertivo y tener un sistema que facilite el diagnóstico preciso de los elementos contribuyentes de la disfunción mecánica en mano nos puede ser de mucha utilidad.

El método MAPS Therapy se ha desarrollado al realizar una confluencia en el estudio de la anatomía, la función y la disfunción en patología de la mano. Esta síntesis de conocimiento nos permite explorar la mano de manera analítica, permitiendo detectar las estructuras diana a ser tratadas en cada alteración disfuncional.

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